백내장은 눈의 수정체가 혼탁해지는 질환으로, 심할 경우 시력이 급격히 저하될 수 있습니다. 현재 백내장을 치료하는 유일한 방법은 수술을 통해 혼탁해진 수정체를 제거하고, 인공수정체(IOL)를 삽입하는 것입니다.
백내장 수술 비용은 인공수정체의 종류, 병원급, 건강보험 적용 여부 등에 따라 크게 달라지며, 본인 부담액도 다를 수 있습니다. 이번 글에서는 백내장 수술 비용, 건강보험 적용 기준, 본인 부담금, 의료보험 혜택 등을 상세히 정리해보겠습니다.
1. 백내장 수술 비용 – 건강보험 적용 여부에 따른 차이
백내장 수술 시 삽입하는 **인공수정체의 종류(단초점 vs. 다초점)**에 따라 건강보험 적용 여부와 비용이 다릅니다.
✅ 단초점 인공수정체 수술 비용 (건강보험 적용 O)
✔ 초점 하나만 교정(근거리 또는 원거리)
✔ 건강보험 적용 가능
✔ 수술 후 안경 착용 필요
- 총 수술 비용: 약 100만 원~200만 원
- 건강보험 적용 후 본인 부담금: 약 20만 원~40만 원
📌 단초점 인공수정체는 건강보험이 적용되어, 상대적으로 저렴한 비용으로 수술 가능
✅ 다초점 인공수정체 수술 비용 (건강보험 적용 X)
✔ 근거리+원거리 교정 가능
✔ 건강보험 적용 불가 (비급여 항목)
✔ 노안 교정 효과 있음
- 총 수술 비용: 약 300만 원~1,200만 원
- 본인 부담금: 전액 본인 부담 (비급여 항목이므로 건강보험 적용 불가)
📌 다초점 인공수정체는 비급여 항목이므로 비용 부담이 큼
2. 의료기관 유형별 백내장 수술 비용 비교
의료기관에 따라 백내장 수술 비용이 다르게 책정됩니다. 일반적으로 병원급 의료기관이 의원급보다 비용이 비싼 경향이 있습니다.
| 의료기관 유형 | 단초점 렌즈(건강보험 적용 후 본인 부담금) | 다초점 렌즈(비급여, 본인 부담금 전체) |
| 상급종합병원 | 20만 원~40만 원 | 100만 원~400만 원 |
| 종합병원 | 20만 원~40만 원 | 150만 원~500만 원 |
| 병원급(개인병원 포함) | 30만 원~50만 원 | 200만 원~600만 원 |
| 의원급 | 25만 원~40만 원 | 300만 원~1,200만 원 |
📌 대형병원일수록 의료비가 높을 가능성이 있으며, 의원급이 상대적으로 저렴한 편
3. 백내장 수술 건강보험 적용 기준
백내장 수술의 건강보험 적용 여부는 의료적 필요성이 인정되는 경우에 한합니다.
✔ 건강보험 적용 가능 조건
- 단초점 인공수정체 삽입 시 적용 가능
- 교정되지 않는 시력 저하가 일정 기준 이상일 경우
- 수정체 혼탁이 심해 일상생활이 어려운 경우
❌ 건강보험 적용 불가능한 경우
- 다초점 인공수정체 선택 시 건강보험 미적용(비급여 항목)
- 수술 후 미용적 목적(시력 개선 목적)으로 진행하는 경우
💡 건강보험 적용 여부는 병원 진단 후 결정되므로, 수술 전 반드시 확인이 필요합니다.
4. 실손의료보험 청구 가능 여부
백내장 수술 시 **실손의료보험(실비보험)**을 통해 일부 비용을 환급받을 수 있습니다. 하지만 2023년 이후 보험사들이 백내장 수술 보험금 지급을 강화하면서, 보험 적용 기준이 까다로워졌습니다.
✔ 실손보험 청구 가능 조건
- 단초점 렌즈(급여 항목): 건강보험 적용 후 본인 부담금 청구 가능
- 다초점 렌즈(비급여 항목): 2023년부터 보험금 지급이 제한될 가능성이 있음
- 보험사마다 보장 범위가 다르므로 가입한 보험사의 약관 확인 필수
💡 최근 일부 보험사에서는 다초점 렌즈 수술비 지급을 거부하거나, 지급 기준을 강화하고 있어 사전 확인이 필요합니다.
5. 백내장 수술 후 관리 및 주의사항
✔ 회복 기간: 평균 2~4주 소요되며, 이 기간 동안 눈을 보호해야 함
✔ 수술 후 안약 사용: 감염 예방을 위해 의사가 처방한 안약을 꾸준히 점안
✔ 무리한 운동 피하기: 수술 후 1개월 동안 무거운 물건 들기, 과격한 운동 삼가기
✔ 자외선 차단: 야외 활동 시 선글라스 착용 권장
6. 백내장 수술 비용 절약하는 방법
1️⃣ 건강보험 적용 여부 확인 – 단초점 렌즈 선택 시 보험 적용 가능
2️⃣ 여러 병원에서 비용 비교 – 병원마다 비용 차이가 크므로, 수술 전 상담 필수
3️⃣ 실손보험 적용 여부 체크 – 보험 보장 범위를 사전에 확인하여 청구 가능 여부 검토
💡 백내장 수술을 계획 중이라면, 병원 상담 후 여러 기관의 비용을 비교하는 것이 중요합니다.
7. 백내장 수술 비용 및 건강보험 적용 정리
✔ 단초점 인공수정체 수술(건강보험 적용 O) – 본인 부담금 약 20~40만 원
✔ 다초점 인공수정체 수술(건강보험 적용 X) – 본인 부담금 약 300~1,200만 원
✔ 실손보험 적용 가능 여부 확인 필수
✔ 병원마다 수술비 차이가 크므로, 사전 비교 필요